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关于医疗报销自费药和公费药的区别

因为我在保险公司工作,会遇到住院医疗报销上面的问题,想问一下大家,社保里面报的药品都有什么,自费药又有什么,我知道这个问题提的太大,主要是大家可以帮我介绍一个网站方面的,我可以自己去看,因为药品有很多名称,主要有一个表可以查到哪种药属于哪个报销渠道,我所在地是北京市。 2019-02-21 13:08:05
采纳答案 1、在医保目录中不是甲类、乙类等医保认可的药品,都是自费药。
  2、自费药用医保卡在医保药店可以商量着买到,在医保医院是不行的。
  3、医保有规定,医保卡上的个人账户余额只能用于基本医疗费用支付,不能支付自费部分。
  所以,自费药是不能报销的。
  甲类药全报销 ,乙类药报销70-80%。
  甲类药品是指,由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。
  乙类药品是指,基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。 2019-02-21 13:29:55
梧桐树保险网帮您解答疑惑~
基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:
第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销.“甲类”药品是临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,同类药品中价格较低的药品;由国家统一制定,各地不得调整,使用“甲类药品”所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销。乙类”药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类”药品价格略高;“乙类药品”由国家制定,各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整。
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。 2019-02-21 13:51:45
http://www.bjld.gov.cn/LDJAPP/search/main_2005.html 2019-02-21 14:13:35